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每年開學，家長們都要給孩子交
學雜費、住宿費等各種各樣的費用
當然啦，跟孩子健康息息相關的
少兒醫保費用也是不能忘記交的
有家長問了，
參加少兒醫保有什么好？
一聽這話，就知道你是個新手爸媽！
來來來，一起了解一下！
一.可以在門診看病時使用
參保少兒在看普通門診時應當綁定市內一家定點社康中心（14周歲以下可選擇一家社康中心或一家市內二級以下醫院）作為門診就醫點，并在該就醫點就醫，可以享受以下待遇。
屬于基本醫療保險藥品目錄中甲類藥品和乙類藥品的，分別由社區門診統籌基金按80%和60%的比例支付。
屬于基本醫療保險目錄內單項診療項目或醫用材料的，由社區門診統籌基金支付90%，但最高支付限額不超過120元。
參保人因病情需要經結算醫院批準轉診到其他定點醫療機構發生的門診醫療費用由社區門診統籌基金按上述第（一）、第（二）項規定支付費用的90%報銷。
由社區門診統籌基金在一個醫療保險年度內支付給每個二檔少兒醫療保險參保人的門診醫療費用，總額最高不得超過1000元。
參保少兒及大學生因病情需要發生的門診輸血費，由基本醫療保險大病統籌基金支付70%。
二.在看大病門診時使用。
參保少兒可享受大病門診待遇，最高報銷比例達到90%。
門診大病待遇享受比例與參保人連續參保年限掛鉤，連續參保時間未滿12個月、滿12個月未滿36個月、滿36個月，醫療保險基金支付比例分別為60%、75%、90%。
有以下情形之一，可享受門診大病待遇
慢性腎功能衰竭門診透析；
列入醫療保險支付范圍的器官移植后門診用抗排斥藥；
惡性腫瘤門診化療、介入治療、放療或核素治療；
血友病?？崎T診治療；
再生障礙性貧血?？崎T診治療；
地中海貧血?？崎T診治療；
顱內良性腫瘤?？崎T診治療。
精神分裂癥門診?？浦委?/p>
分裂情感性障礙門診?？浦委?/p>
持久的妄想性障礙（偏執性精神?。╅T診?？浦委?/p>
雙相（情感）障礙門診?？浦委?/p>
癲癇所致精神障礙門診?？浦委?/p>
精神發育遲滯伴發精神障礙門診?？浦委?/p>
艾滋病門診?？浦委?/p>
以及市政府批準的其他情形。
三.在住院就醫時使用
參保少兒在市內定點醫院住院發生的基本醫療費用和地方補充醫療費用起付線以上部分，由醫療保險基金支付90%。
參保人未按規定辦理轉診、備案，在本市市外定點醫療機構、市外非本市定點醫療機構住院發生的基本醫療費用和地方補充醫療費用，分別按規定支付標準的90%、70%支付。
所以@各位深圳家長們
為確保孩子及時享受醫保待遇請盡量在9月份完成參保繳費
▼
一
少兒醫保參保條件
?本市戶籍非在園在校少兒。
?本市中小學和幼托機構在冊學生，其中非深戶需父母一方正在參加本市社會保險滿1年以上。
?在本市各類全日制普通高等學校（含民辦學校）或科研院所中接受普通高等學歷教育的全日制學生。
二
參保繳費形式及繳費標準
（一）參保繳費形式
在園在校學生：按學年一次性繳納醫療保險費，參保學生應將醫療保險費繳交到學校，學校統一歸集。
非在園在校少兒（深戶籍）由社保機構一次性從監護人或少兒本人的存折中扣取全年費用。
?在2016年4月14日之后激活了參保人本人的金融社?？?，將自動強制使用本人的金融社?？ㄗ鳛槔U費賬戶，未激活使用的將繼續使用監護人（大學生為本人）的銀行賬戶繳費；
?在2016年4月14日之前激活了本人金融社?？ǖ?，但事后通過銀行窗口、社保局個人網頁、微信等渠道確認將金融社?？ㄗ鳛樯绫Ｙ~戶的，也將自動強制使用本人的金融社?？ㄗ鳛槔U費賬戶。
（二）繳費標準（含地方補充醫保）
符合少兒醫保參保條件的參保人參加基本醫保二檔。
繳費標準為：
本市上年度在崗職工月平均工資*0.8%*繳費月數。
2018-2019年度為：
801.36元（8348×0.8%×12個月）
其中財政為每位少兒醫保參保人補貼492元/年，參保人實際需繳交醫療保險費309.36元。
三
參保繳費時間
2018-2019年度少兒醫保統一申報期為9月1日至10月31日。
在統一申報時間段內（9月1日至10月31日）申報和繳費到賬的，繳費時間段為2018年9月至2019年8月；
超過統一申報期仍可申報參加少兒醫保，在當月20日前完成申報的，繳費時間段為當月至2019年8月，在當月20日后完成申報的，繳費時間段為申報次月至2019年8月。
為確保及時享受醫療保險待遇
避免因9月未繳費成功
造成10月起無法在定點醫療機構刷卡記賬
各位少兒參保人
應盡量在9月完成少兒醫保參保繳費！
四
參保繳費流程
?。ㄒ唬┰趫@在校學生
符合參保條件，申請參保繳費的學生在接到學校通知后，將本年度醫療保險費統一繳交到所在學校。學校歸集所有學生醫療保險費后，由社保經辦機構在學校指定賬號劃扣。
?。ǘ┍臼袘艏窃趫@在校少兒
新參保的少兒或少兒監護人可向戶口所屬地的社保機構提交參保材料，由社保機構受理并審核。
注意哦，未辦理停保手續
且未滿18周歲的已參保少兒
將默認為續保狀態
仍然按學年度（每年9月至次年8月）繼續繳費
繳費到賬后不中斷享受醫療保險待遇
五
繳費情況查詢
→登錄深圳社保官網
→“社保在線服務”模塊
→點擊“少兒、大學生醫保個人操作系統”
→繳費方式“通過學校繳費”或“個人繳費”
→輸入學生的身份證號、姓名，學校參保編號或扣款銀行賬號
→進入“繳費查詢”，查詢本年度繳費是否成功
如未繳費成功
將無法享受醫療保險待遇
請及時關注并核實原因
在園在校學生參保人可及時與學校聯系非在園在校少兒可前往轄區社保經辦機構
征收窗口申請再次扣款！
六
申領金融社?？?/strong>
首次參?；蜓a、換金融社?？ǖ?，可自主選擇合作銀行的營業網點申辦金融社?？?，首次申辦免工本費。
七
門診就醫綁定醫療機構
參保學生的普通門診應在綁定的定點醫療機構就醫，未綁定定點醫療機構的無法享受醫療保險門診待遇。
（一）未滿14周歲的學生：
家庭有上網條件的可以登錄市社保局網站中的“社保在線服務”的“少兒、大學生醫保個人操作系統（該系統可以辦理停保、綁定社康、查詢參保信息等業務）”選擇本市一家定點醫院（含二級以下醫療機構）作為定點醫療機構。
沒有上網條件的可到就近的街道、社區、定點醫院辦理綁定。
（二）已滿14周歲的學生：
家庭有上網條件的，可以登錄市社保局網站中的“社保在線服務”的“少兒、大學生醫保個人操作系統（該系統可以辦理停保、綁定社康、查詢參保信息等業務）”選擇本市一家社康中心為定點醫療機構。沒有上網條件的可到就近的街道、社區、社康辦理綁定。
社保定點醫療機構名稱及地址
可在社保局網站查詢
注意哦，
綁定醫療機構后1個月內不得變動
最后，請各位家長及時給孩子參保
盡量在9月份完成參保繳費！
如需了解更多社保信息
可撥打咨詢！
