本市城保外來人員的帳戶資金為按月注入形式,您每月個人繳納的基本醫療保險費,全部計入個人醫療帳戶。度至度,個人按月繳納的基本醫療保險費低于30元的,計入標準按照每月30元執行;個人繳費超過30元的,按實計入。而本市城保在職人員的帳戶資金由個人繳費部分(每月個人養老繳費基數的2%部分)和單位繳費計入個人帳戶部分醫保年度的標準分別為:34歲以下的為140元/年;35歲至44歲的為280元/年;45歲以上的為420元/年。)組成,且為預注入形式,一般在每個醫保年度初(醫保年度按每年4月1日至次年3月31日計算),根據當年2月的繳費情況一次性提前預先計入一整年的帳戶資金;若為醫保年度中途參保的人員,則在醫保帳戶首次開通時一次性預計入享受醫保待遇當月至醫保年度末相應月數的帳戶資金,至醫保年度末再根據其實際的繳費情況,進行帳戶資金清算,多計入的部分予以扣減,少計入的部分予以補足,年中不作調整。
除此之外,本市城保外來人員和城保在職人員在就醫憑證使用、醫保待遇等各方面均存在差異,您在享受城保在職人員醫保待遇期間,可攜帶本人身份證、醫???、委托他人代辦還需代辦人身份證,至鄰近區縣醫保事務中心或街道醫保服務點申領門急診就醫記錄冊(直屬單位工作人員須至市醫保事務中心辦理),若在本市醫保定點醫院發生符合規定的門急診及住院醫療費用,就醫時,持醫??ê烷T急診就醫記錄冊結算即可享受相應醫保待遇,無需事后報銷。
另外,城保在職人員在一般門急診、住院、門診大病、家庭病床等各方面均可享受相應醫保待遇,而城保外來人員僅可使用個人賬戶資金余額支付醫保范圍內門急診費用,賬戶資金用完為止,若需住院治療可按規定享受相應的住院醫保待遇,不享受門診大病、家庭病床以及各類醫保減負待遇。
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