還沒有辦理上海醫保繳費的朋友要加緊辦理了。很多外地戶籍孩子要想在上海參加醫保,需要滿足什么條件呢?今天,我們就為大家整理成檔,供來滬家長選擇。
1、少兒居民醫保。這個必須是小孩父母一方持有上海市居住證并滿足120分積分(同過去的人才引進居住證),孩子也需辦理積分隨員,一年繳費110元,門診和住院都有醫??梢詧箐N。
2、紅十字少兒住院基金。沒有什么限制,到居住地所在區的少兒基金管理辦公室就可以咨詢辦理手續,一年繳費80元,享受住院報銷。
?。ㄒ唬┥賰横t??ㄞk理需要父母滿足什么條件?
1、上海戶籍:父母至少一方有上海戶籍
2、外地戶籍:父母至少一方有上海市居住證且滿足120積分(至少已生效一年),孩子根據父母居住證辦理積分隨員,方可參加上海少兒醫保。
?。ㄒ陨蠗l件滿足其中一條即可)
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1、辦理地點:嬰兒戶口(或居住證)所在地的街道事務受理中心
2、辦理時間:隨時可辦理,2-3周可辦理成功,在辦理點領取
3、攜帶材料:
戶主身份證或人才引進居住證(上海市居住證)、居住證積分通知單
嬰兒戶口薄原件(或寶寶居住證原件)及復印件(戶籍地址頁及寶寶頁面)
少兒出生證明及復印件
4、費用和續費:
醫??磕?10元,保險期限為每年1月1日——12月31日
如果是中間參保,費用同樣是110元,保險期限截止當年12月31日
每年11開始月續交下一年度保費
?。ㄈ┽t??蓤箐N哪些醫療費用?
在醫保范圍內,報銷50%,包括門診和住院。簡單來說,就是:報銷額度=(醫療花費總額度-不屬于社保報銷范圍內的自費額度)*50%
?。ㄒ唬┳≡夯疝k理需要父母滿足什么條件?
外地戶籍:父母至少一方有上海市居住證且至少已生效一年,寶寶根據父母居住證辦理隨員居住證。
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1、辦理地點:居委會指定醫院(小孩子打預防針的醫院)
2、辦理時間:隨時辦理
戶主身份證或人才引進居住證(上海市居住證)
住院基金年度保費每年80元,保險期限為每年9月1日-次年8月31日
每年9月份續交下一年費用
孩子入學后,由學校統一辦理
?。ㄈ┳≡夯鹂梢詧箐N哪些費用?
在醫保范圍內,報銷50%,僅包括住院。簡單而言就是:報銷額度=(醫療花費總額度-起付額)*50%
起付額標準以下的費用,基金不予報銷(起付額:一級醫療機構50元,二級醫療機構100元,三級醫療機構300元)
答案是肯定的!因為醫保能報50%,住院基金也能報50%,可以報銷兩次。但不能簡單的理解為全額報銷,有些進口藥、非醫保范圍藥品,不在報銷之列。要扣除不在報銷范圍內的一些非醫保藥品。