截至20年1月數據，我國基本醫保參保人數超13.5億，參保率95%以上。但是醫保分類有哪些類型？怎么報銷？能說明白的人寥寥無幾。
今天小易希望通過這篇文章，讓大家更輕松地了解：職工醫保和居民醫保到底有什么區別？
首先你必須了解，我國社會醫療保險有以下兩個類型：
一個是城鎮職工醫療保險，另一個則是城鄉居民醫療保險。
?。?strong>注：靈活就業人員所繳納的醫療保險，屬于職工醫療保險的范疇）
1.參保對象：
城鎮職工醫療保險
職工可繳納，由國家強制用人單位繳納，個人僅需承擔一小部分。
城鄉居民醫療保險
是以沒有參加城鎮職工醫療保險的城鎮未成年人，和沒有工作的居民為主要參保對象的醫療保險制度。
2.繳費頻率及費用：
城鎮職工醫療保險
按月繳費
城鎮職工醫療保險是由個人繳費和單位繳費組成，社保費用每個地區的規定都不同，社保繳費基數一般以本人工資為準。
以深圳為例，按深戶社保一檔的醫療保險繳費，繳納基數2200元，公司需繳納5.20%的比例，個人需繳納2.00%，合計459.94元。（根據各城市實際政策而異）
各城市繳費基數每年中旬會調整一次，每次“調基”的消息一出來，都會引起大家的大范圍的討論，因為基數的調整直接影響社保費用高低。
城鄉居民醫療保險
按年繳費
城鄉居民醫保繳納費用要比職工醫保低，保費一般是按當地人人均可支配收入的一定比例確定（具體繳納費用要看各地政策，如廣東250元/年），在個人繳費基礎上政府給予適當補貼。
一般情況下，城鄉居民醫保要提前繳費（時間通常集中在下半年），即今年交享受次年全年的醫保待遇；若沒有交費，也就意味著次年不能享受醫保報銷。
3.可享受待遇區分：
城鎮職工醫療保險
職工醫保到法定退休年齡時，男性繳納25年，女性繳滿20年即可享受終身。（根據各城市實際政策而異）
城鄉居民醫療保險
城鄉居民醫保沒有退休待遇，交一年保一年，同時政府也會給予一定的財政補貼。
對于繳納醫保的人來說，兩種醫保究竟能報銷多少，可能是最值得關心的事情。
易社保整理了職工醫保和居民醫保在醫療待遇享受方面的異同，供大家參考。
相同：報銷目錄、免責范圍
1、醫保報銷目錄相同
根據社會保險法的規定，符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
另外，對于醫保目錄還有這3點要注意：
l只有甲類藥100%報銷：乙類藥只報一部分，不同乙類藥報銷比例都不一樣，比如報90%，那剩下的10%則要自己掏錢。而目錄外的藥，俗稱“丙類藥”，需全部自費。
l特殊診療項目不報：對于體檢、牙齒矯正等診療費，也不在報銷范圍內。
l只報普通床位費：如果你住在VIP病房或者特需部，這部分的床位費沒法報銷。
除此之外，不同地區的醫保目錄都有一些差異，大家看病報銷時，要以當地的目錄為準。
2、免責范圍相同
l應當從工傷保險基金、生育保險基金中支付的；
l應當由第三人負擔的；
l應當由公共衛生負擔的；
l到國外、港、澳、臺就醫的；
醫療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，參保人可按國家有關規定向市社會保險機構申請先行支付，基本醫療保險基金先行支付后，有權向第三人追償。
不同：有無個人賬戶、報銷比例差異
1、有無個人賬戶
城鎮職工醫保有兩個賬戶，一個是統籌賬戶，就是大家平時報銷住院醫療費用時用的賬戶；
另一個是個人賬戶，可以用來支付統籌賬戶支付外的醫藥費用，比如定點醫院購買藥品、門診使用，或者直接在醫保定點藥店刷卡買藥，有些地方還可以用來買商業保險，如深圳、重慶、南京等地。
居民醫保只有一個賬戶，就是統籌賬戶，用于參保城鄉居民住院和基層醫院門診費用報銷。
2、報銷比例不同
由于繳費多，職工醫保的報銷比例較高，通常在70%-90%；
居民醫保的報銷比例多是在40%-80%。
以廣州為例，職工社保和居民社保，在門診報銷和住院報銷等方面都有較大的差異：
從整體上來看，居民醫保比職工醫保的保障力度要小，職工醫保報銷比例更高，范圍更大，額度更高。
雖然職工醫保的繳費金額和免賠額比居民的要高出不少，但是從保障上看，職工醫保確實保障會更全面，不像居民醫保就只能報銷住院。
除了城鎮職工醫保和城鄉醫療保險，還有一種人群也可以享受醫療保障，但是很容易被忽視——新生兒！
由于新生兒的免疫系統還比較脆弱，發燒感冒對于不少新生兒來說是常見的事情。除此之外，個別新生兒還伴隨先天疾病，需要長期治療等等。所以新生兒的醫療保險更值得關注！
90%的爸媽都知道給自己交社保，卻完全沒有意識到寶寶也可以交醫保，白白多交了一筆冤枉錢！所以接下來易社保就重點講講：什么是新生兒醫保？
新生兒醫保也屬于城鄉居民醫保的一種，繳納標準和醫療待遇自然也按照城居保來，這里就不再詳細介紹。
重點是新生兒醫保沒有等待期，剛生下來就能報！寶寶出生后28天內辦理，效果最佳。因為不同地區，規定可能會有所差異，有的地方要求30天，有的地方要求90天（最長在3個月之內），所以從時間上來說，28天內是最保險的。
辦理：新生兒醫保具體怎么辦理？
1、戶籍地辦理
如果是在戶籍地辦理，直接攜帶出生證、戶口本、父母身份證、結婚證、寶寶照片等相關材料，去戶口所在地的街道或社保中心辦理就可以了。
深圳地區的居民則更加方便，在移動填寫相關信息就可以完成少兒醫保參保繳費、辦社?？?，市內還包郵送到家。
2、非戶籍地辦理
如果是在非戶籍地辦理，就需要父母雙方至少有一個人持有當地居住證才能辦理，同樣是拿著出生證、戶口本、父母身份證、結婚證、寶寶照片等相關材料，去戶口所在地的街道或社保中心辦理。
有的城市甚至要求更嚴格，如上海，不僅要有當地居住證，至少還要有120分的積分，深圳外地戶籍少兒要在幼兒園或學校就讀,父母一方最近三年之內在深圳正常交社會保險滿一年以上,需兩個條件同時具備；
總體而言，醫療保險制度已經成為了我們日常生活中最基礎、最重要的保障，上至手術住院，下至門診買藥，只要是在醫保范圍內，都可以享受一定比例的報銷。
以上是小易在自由職業者社保代理平臺易社保發布的相關內容。易社保提供社保代繳、社保補繳、公積金代繳服務。
