2019—2020年度少兒醫保統一申報正式啟動!
@各位深圳家長們,為確保孩子及時享受醫保待遇,請盡量在9月份完成參保繳費。
一、少兒醫保
參保條件
1.本市戶籍非在園在校少兒。
2.本市中小學和幼托機構在冊學生,其中非深戶需父母一方正在參加本市社會保險滿1年以上。
3.在本市各類全日制普通高等學校(含民辦學校)或科研院所中接受普通高等學歷教育的全日制學生。
二、參保繳費形式及繳費標準
(一)參保繳費形式
在園在校學生:按學年一次性繳納醫療保險費,參保學生應將醫療保險費繳交到學校,學校統一歸集。
非在園在校少兒(深戶籍):由社保機構一次性從監護人或少兒本人的繳費賬戶中扣取全年費用。
注意事項:
1.在2016年4月14日之后激活了參保人本人的金融社???,將自動強制使用本人的金融社??ㄗ鳛槔U費賬戶,未激活使用的將繼續使用監護人(大學生為本人)的銀行賬戶繳費;
2.在2016年4月14日之前激活了本人金融社??ǖ?,事后通過銀行窗口、社保局個人網上服務系統、微信等渠道確認將金融社??ㄗ鳛樯绫Y~戶的,也將自動強制使用本人的金融社??ㄗ鳛槔U費賬戶。
(二)繳費標準(含地方補充醫保)
符合少兒醫保參保條件的參保人參加基本醫保二檔。
繳費標準為:
1.本市上年度在崗職工月平均工資*0.8%*繳費月數。
2.2019-2020年度為:893.64元(9309×0.8%×12個月)
3.其中財政為每位少兒醫保參保人補貼522元/年,參保人實際需繳交醫療保險費371.64元。
三、參保繳費時間
1.2019-2020年度少兒(大學生)醫保統一申報期為9月1日至10月20日。
2.在統一申報時間段內(9月1日至10月20日)申報和繳費到賬的,繳費時間段為2019年9月至2020年8月;
3.超過統一申報期仍可申報參加少兒醫保,參保時間從當年申報月至次年8月。
確保及時享受醫療保險待遇,避免因9月未繳費成功造成10月起無法在定點醫療機構刷卡記賬,各位少兒參保人應盡量在9月完成少兒醫保參保繳費!
四、參保繳費流程
(一)在園在校學生
符合參保條件,申請參保繳費的學生在接到學校通知后,將本年度醫療保險費統一繳交到所在學校。學校歸集所有學生醫療保險費后,由社保經辦機構在學校指定賬號劃扣。
(二)本市戶籍非在園在校少兒
由社保機構一次性從監護人或少兒本人的繳費賬戶中扣取全年費用。
參保登記指南
①網頁操作:
登錄深圳市人力資源和社會保障局官網(網上申報”→“個人社保網上服務系統”→登錄個人信息→“個人參保管理”→選擇“少兒首次參?!?,輸入參保少兒的信息→進行參保登記;
②微信操作:
關注“深圳社?!蔽⑿殴娞?/strong>→“便民服務”→“個人業務辦理”→“少兒參保繳費”→“少兒參保登記/恢復”→輸入參保少兒的信息→進行參保登記;
③沒有上網條件的:
可前往就近社保機構提交參保材料,由社保機構受理并審核。
注意哦!未辦理停保手續,且未滿18周歲的已參保少兒將默認為續保狀態,仍然按學年度(每年9月至次年8月)繼續繳費,繳費到賬后不中斷享受醫療保險待遇。
五、繳費情況查詢
1.學校可通過:深圳市人力資源和社會保障局或深圳市醫療保障局官網→點擊登錄“學校網上服務系統”→“信息查詢”,查詢本年度繳費情況。
2.個人可通過:深圳市人力資源和社會保障局或深圳市醫療保障局官網→點擊登錄“個人網上服務系統”→“查詢服務”,或關注“深圳社?!蔽⑿殴娞?/strong>,選擇“便民服務”→“個人業務辦理”→“基本信息查詢”,查詢本年度繳費情況。
如未繳費成功,將無法享受醫療保險待遇,請及時關注并核實原因在園在校學生參保人可及時與學校聯系,非在園在校少兒可前往社保經辦機構窗口申請再次扣款!
六、申領金融社???/strong>
首次參?;蜓a、換金融社??ǖ?,可自主選擇合作銀行的營業網點申辦金融社???,首次申辦免工本費。
辦卡指南→卡到用時方恨少!金融社??氵€沒換?
七、門診就醫綁定醫療機構
參保少兒學生的普通門診應在綁定的定點醫療機構就醫,未綁定定點醫療機構的無法享受醫療保險門診待遇。
(一)未滿14周歲的學生:
1.家庭有上網條件的可以登錄深圳市醫療保障局官方網站(中“服務”模塊的“個人網上服務系統(該系統可以辦理停保、綁定社康、查詢參保信息等業務)”選擇本市一家定點醫院(含二級以下醫療機構)作為定點醫療機構。
2.沒有上網條件的可到就近的街道、社區、定點醫院辦理綁定。
(二)已滿14周歲的學生:
1.家庭有上網條件的,可以登錄深圳市醫療保障局官方網站(中“政務服務”模塊的“個人網上服務系統(該系統可以辦理停保、綁定社康、查詢參保信息等業務)”選擇本市一家社康中心為定點醫療機構。
2.沒有上網條件的可到就近的街道、社區、社康辦理綁定。
醫保定點醫療機構名稱及地址,可在市醫療保障局官方網站查詢。
注意哦!綁定醫療機構后1個月內不得變動。
八、參保學生醫療保險待遇、就醫、轉診
按《深圳市社會醫療保險辦法》中二檔醫療保險的規定執行。
最后,小福整理了一些關于少兒參保的典型問題集中為大家解答,快來看看有沒有你想知道的。
問題1:
非在園在校少兒的金融社??ㄟ€沒辦下來,今年9月的少兒醫保,是不是還是從監護人的卡上扣取保費?
答:是的,金融社??ㄟ€未領取及激活,就從監護人賬戶上扣款。
問題2:
在園深戶,之前是直接從家長賬戶扣費,現已辦好幼兒的金融社??ú⑶乙鸭せ?,這次的繳費是直接從幼兒賬戶扣費,還是交給幼兒園統一辦理?
答:在園在校的寶寶,還是要繳交給幼兒園統一辦理。
問題3:
深戶寶寶上學期在幼兒園參保繳費了,但是這學期不上幼兒園了,可以自己買社保嗎?
答:深戶寶寶可以哦,可登錄
的個人網上服務系統、“深圳社?!蔽⑿殴娞柤吧绫W灾战K端機,進行參保登記繳費。
問題4:
新學期小朋友轉到本市其他幼兒園了,少兒醫保怎么交?
答:由新幼兒園統一收取參保繳費。
問題5:
寶寶是深戶,7月剛參加少兒醫保,扣了一筆費用,當時是從監護人賬戶扣款的,9月上幼兒園要怎么操作?
答:7月繳納的費用是2018-2019年度少兒醫保費用,現在是繳交的是2019-2020年度的費用,孩子上幼兒園的話,就由幼兒園統一收取。
問題6:
非在園在校的深戶孩子,醫保費還在大人的銀行卡上劃扣嗎?
答:非在園在校少兒及新生兒如果辦理并激活了金融社???,將自動強制使用少兒本人的金融社??ㄗ鳛槔U費賬戶。
如果金融社??ㄈ晕醇せ?,將繼續使用監護人的銀行賬戶繳費。家長要確認孩子的金融社??ㄊ欠窦せ?,并且在賬戶里存夠錢。
問題7:
少兒醫保繳費標準去年是309.36元,今年怎么變成了371.64元?
答:少兒醫保繳費標準與社會平均工資掛鉤,繳費標準為本市上年度在崗職工月平均工資×0.8%×12個月,今年最新的社平工資是9309元,少兒醫保繳費計算公式為9309*0.8%=74.47元/月,74.47*12個月=893.64元,扣除政府補貼522元/年,參保人實際需繳交醫療保險費371.64元。
重要的事情說三遍!少兒醫保不可少!不可少!不可少!
請各位家長及少兒醫保參保人,盡量在9月份完成參保繳費!