想信大家每個月都會交一部分社保，但是很多人對社保的了解也就僅僅停留在數字層面，一旦真正問起來社保是按照工資比例的多少來交，交了社保到底有啥用，以及如何將社保真正對自己起到保障作用，絕大多數人便只知其一不知其二了。雖然目前的社保是由國家和地方統籌的，但是地方特征也較明顯，可以說全國各地的社保都是不太一樣的。
今天我們就先談談深圳地區的社會醫療保險。對于社會醫療保險的認識，首先要明白工資收入的組成中也包括五險一金。五險一金主要項目包括養老保險、醫療保險、失業保險、工傷保險、生育保險和公積金。分別按照工資收入的比例來對應繳存。那么醫療保險到底保什么呢？
深圳社會醫療保險怎么繳
深圳地區的社會醫療保險由統籌基金和個人賬戶（大多為繳存的5%社保部分）組成，統籌基金由大病統籌基金、社區門診統籌基金和調劑金組成。統籌部分為國家支付部分，無需個人負擔。個人醫保賬戶是每個月繳存的社保比例留存部分。這兩部分的資金都歸社保局管理。
本醫療保險根據繳費及對應待遇分設一檔、二檔、三檔三種形式。用人單位應當為其本市戶籍職工參加基本醫療保險一檔，為其非本市戶籍職工在基本醫療保險一檔、二檔、三檔中選擇一種形式參加。
三種醫療方式的異同
門診方面：基本醫療三檔、基本醫療二檔每年有1000元門診費用，但必須在綁定社康醫院才能享受，基本醫療一檔在所有醫院都可以看門診，但是均使用個人帳戶資金，當個人帳戶金額為0時候，就得自付醫療費用。即醫療二檔和三檔使用的是統籌基金的錢，而基本醫療一檔看門診卻要自付，只有用到統籌基金的錢才是真正意義上的報銷。當然基本醫療一檔也不是說沒有好處，有以下三個方面的優勢：第一，連續參?；踞t療一檔滿12個月以上，并且在一個醫療年度內門診自費費用超過2757元，超過部分就可以報銷70%，第二，在所有社康醫院看門診可以報銷30%，第三，門診做大型設備檢查時，可以報銷80%，這個報銷都是用了統籌基金的錢，除此之外都是用自己帳戶的錢。
小案例：
唐女士，深圳某企業職員，已經繳納醫療保險費用4年。上周被查出患有尿毒癥，現需要每周透析兩次維持生命。像唐女士這種情況屬于慢性腎功能衰竭門診透析，所以唐女士可以申請大病門診，享受大病門診待遇。深圳醫療保險大病門診報銷比例根據參保人繳納年限來確定，連續參保時間未滿12個月報銷比例為60%，連續參保時間滿12個月未滿36個月報銷比例為75%，連續參保時間滿36個月報銷比例為90%。根據案例描述，唐女士已經連續繳費滿48個月，所以其可報銷比例為90%。
方面：基本醫療一檔、基本醫療二檔的待遇是一樣的，統一報90%，在深圳所有定點醫院都可以直接辦理住院，報銷比例都為90%；基本醫療三檔住院報銷比例根據不同級別醫院而定，在一級醫院可以報銷85%，二級醫院報銷80%，三級醫院報銷75%，而且三檔參保人辦理住院時要先到綁定的社康醫院就診，不能直接到其他醫院辦理住院，要通過綁定醫院開轉診單，才可以到綁定醫院的上一級醫院看病，也就是說如果想看病的醫院不是綁定醫院的上一級醫院，是沒辦法轉診到該醫院去的，當然也可以不用去開轉診單，直接到想住院的醫院辦理住院，但是報銷比例又會下降10%。比如說按正常來講，在三級醫院住院是報銷75%，如果沒轉診單就過去，就只能報銷67.5%左右了.所以參保人盡量爭取參?；踞t療二檔。
三種醫療方式的優劣
基本醫療一檔有以下三個方面的優勢：第一，一個醫療年度門診自費費用超過3632元(一檔參保人個人賬戶積累額超過本市上年度在崗職工平均工資5%的,上年度深圳平均工資為元)，超過部分就可以報銷70%；第二，在所有社康醫院看門診可以報銷30%；第三，門診做大型設備檢查時，可以報銷80%，這個報銷都是用了統籌基金的錢，除此之外都是用自己帳戶的錢。
例如，深圳醫療保險參保人張三，35歲，在一個醫保年度內支付現金門診費用5000元，則其可報銷部分為：(5000-3632)×70%=957.6元。
基本醫療二檔在住院方面跟基本醫療一檔是一樣的，住院時也不需要到綁定醫院，也有地方補充醫療保險和生育保險，費用也不高，公司一般也能接受，基本醫療三檔方面不管是門診還是住院都要先到綁定醫院，不行再一級一級轉診，這樣就醫不方便，而且沒有生育險，在三級醫院住院只能報銷70%。
在
圳不能不懂的社會醫療保險常識和政策
（1）我們應該選什么類型的醫保？
非深戶建議選擇基本醫療二檔參保就可以了，深戶是一定要基本醫療一檔，而對于非深戶公司幫員工交任何一種醫院方式都是可以的，我們建議最好是交住院醫療。因為基本醫療二檔在住院方面跟基本醫療一檔是一樣的，住院時也不需要到綁定醫院，也有地方補充醫療保險和生育保險，費用也不高，公司一般可以接受。而基本醫療三檔方面不管是門診還是住院都要先到綁定醫院，不行再一級一級轉診，這樣就醫不方便，而且沒有生育險，在三級醫院住院只能報銷70%；
（2）少兒醫保和大學生醫保
少兒醫保、大學生醫保所享受的待遇與基本醫療二檔是一樣的，但其繳費年限不可計入醫療保險累計繳費年限；
（3）醫療繳費年限
醫療繳費年限包括連續繳費年限和累計繳費年限，連續繳費年限跟報銷最高額度和大病門診報銷比例有關系，累計繳費年限與退休后是否能免費享受醫療保障有關系，所謂的年限清零是指在一個醫療年度（每年的7月1日至次年的6月30日）內累計停交3個月及以上，就需要重新計算連續繳費繳費年限，但不影響累計繳費年限；
（4）關聯醫療個人帳戶
關聯醫療個人帳戶的條件：第一，基本醫療一檔個人帳戶的余額在3131元以上，第二，雙方的醫療卡都是正常使用狀態，第三，被關聯方的個人帳戶余額為0。在藥店購買非處方藥和體檢、接種疫苗，也需要個人帳戶的余額超過6054元，超過部分才可以用于支付以上費用；
（5）最新繳費標準
?、?基本醫療一檔（單位6%+個人2%）+地方補充醫療（單位0.2%）+生育醫療（單位0.5%），繳費基數為員工實際繳費工資（最低為3131元），總交費272元；
?、?基本醫療二檔（單位0.5%+個人0.2%）+地方補充醫療（單位0.1%）+生育醫療（單位0.2%）繳費基數為上年度在崗職工月平均工資（現為6054），總交費52；
?、?基本醫療三檔（單位0.4%+個人0.1%）+地方補充醫療（單位0.05%），繳費基數為上年度在崗職工月平均工資（現為6054），總交費為29元。
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