社保中的醫療保險是大家日常生活接觸最多、使用最廣泛的社會保險，一般的醫療保險能涵蓋大部分門診和住院費用，在醫保范圍內的藥品，也能直接使用醫?？ㄙ徺I?；A醫保低廉實惠，但報銷額度的限制必然無法滿足所有人的需求，尤其是有長期或大額就醫需求的人。
為了解決群眾反映強烈的“因病致貧、因病返貧”問題，使絕大部分人不會再因為疾病陷入經濟困境，2012年，國家發展和改革委、衛生部、財政部、人社部、民政部、保險監督管理委員會等六部委明確針對城鎮居民醫保、新農合參保（合）人大病負擔重的情況，引入市場機制，建立大病保險制度。
今天，沙包在線就與大家聊聊“大病醫療保險”吧~
什么是大病醫療保險
“大病醫療保險”，即城鄉居民大病保險，是由政府從醫?；饎潛苜Y金，向商業保險機構購買大病保險，對參保人患高額醫療費大病、經基本醫療保險報銷后需個人負擔的合規醫療費用，給予“二次報銷”。也就是說，參保人員年度內累計發生的超過基本醫療保險最高支付限額以上的醫療費用，也可以部分或全部通過大病醫保來支付。
大病保險和城鄉居民基本醫療保險一起，構成居民醫療保障的“雙保險”，有效降低居民看病醫療的費用，避免因病返貧現象的發生。大病保險以高額醫療費作為界定標準，而非以病種作為界定標準，只要醫療費超過基本醫療保險報銷標準就能按比例報銷，將會使更多家庭受益。
大病醫療的保障內容
按照規定，大病醫保報銷比例不低于50%，按照醫療費用高低分段制定支付比例。具體的劃分方法和支付比例，視各地的財政、人均可支配收入水平等情況而定。
需要參加大病醫療保險的農村及城鎮居民帶上戶口簿于指定時間前，到自已戶口所在地的村、居或社區辦理參保手續，要求整戶參保。而在職職工則由單位統一進行參保，按月同社保一起交納費用。
國家全面推開尿毒癥、兒童白血病、兒童先天性心臟病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神病、耐藥性結核病、艾滋病機會性感染等8大類大病保障，將肺癌、食道癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、慢性粒細胞白血病、急性心肌梗死、腦梗死、血友病、一型糖尿病、甲亢、唇腭裂等12類大病納入保障和救助試點范圍。
不在大病醫療保險范圍內的情況包括：未經批準在非定點醫院就診的(緊急搶救除外)；患職業病、因工負傷或者工傷舊病復發的；因交通事故造成傷害的(推薦購買商業意外傷害保險)；因本人違法造成傷害的；因責任事故引起食物中毒的；因自殺導致治療的(精神病發作除外)；因醫療事故造成傷害的；按國家和本市規定醫療費用應當自理的。
大病醫療的購買與報銷
大病保險屬于社會保險范疇，具有保障性，不以盈利為目的，保障對象為城鎮居民醫保、新農合的參保(合)人，對城鎮居民醫保、新農合補償后需個人負擔的大病高額醫療費用給予保障。大病保險所需資金從城鎮居民醫保、新農合基金中劃出一定比例或額度，不再額外向城鎮居民、農民個人收取費用，不增加城鄉居民的負擔。以上海為例，投保人每年向市、區保險局繳納48元大病醫療保險費，在投保人患大病治療期間，根據所需醫療費的數額投保人將得到大病醫療保險救助，最高支付限額為15萬人民幣。
大病醫療保險的報銷流程和基本醫療保險的報銷流程基本一致，主要分為市內報銷和異地報銷兩部分。
1、市內報銷
市內住院由定點醫療機構按大病保險政策現場賠付，賠付資金由定點醫療機構墊支，根據報銷比例不同，報銷金額外的資金由個人支付。
2、異地報銷
當參保人員在異地產生門診住院費用時，報銷流程和方式與市內報銷不太一樣——A、外出或在外的參保人員因病住院的，應選擇當地定點醫療機構住院治療；B、出院后3個月內，持醫療證、身份證（或戶口本）、診斷證明、出院證明、發票、費用清單（原件）到各地有關部門辦理理賠手續；C、經基本醫療減免后，符合大病醫療保險賠付的，經各地有關部門審核確認后，進行賠付；D、已在市外定點醫療機構即時結報住院醫療費用的參?；颊?，也可以持醫療證、身份證（或戶口本），基本醫療補償費用結算單據（原件），經各地有關部門審核通過后，由大病醫療保險直接賠付。
那么問題來了，參?！按蟛♂t療”，有什么門檻嗎？當然有！以深圳為例，“非深戶沒有參加社保、或者很久沒交社保的”，及“深戶籍以前有買社保、現在沒有買社保的”，不符合“大病醫療”參保條件！所以！還沒有買社保的您，快打開微信或電腦，搜索“沙包在線”，速速參保吧，讓生活變得更有輕松、有保障吧~
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